川南在線 發(fā)布時(shí)間:2022-09-12
在生活中,免不了一些小磕、小碰、扎傷、割傷甚至被動(dòng)物咬傷的情況,特別是一些拖鞋黨一不小心就遭殃了,痛得要命不說,還有可能染上破傷風(fēng)。
所以,醫(yī)生在處理傷口時(shí),除了消毒、止血、包扎,往往還要打破傷風(fēng)針。那究竟哪些傷口,需要打針呢?
張志鴻 副教授
副主任中醫(yī)師,急診科副主任兼城北急診科副主任(主持工作),擅長(zhǎng)心血管、呼吸內(nèi)科疾病及各種急危重癥的搶救,在機(jī)械通氣治療、急性呼吸窘迫綜合征、各種休克、臨床營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)環(huán)境紊亂糾治、多器官功能不全的中西醫(yī)結(jié)合救治等方面積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。
破傷風(fēng)
是指被一種叫破傷風(fēng)梭菌(全稱:破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌)的特殊細(xì)菌,從傷口進(jìn)入人體后引起的一種特殊感染。
破傷風(fēng)梭菌在自然界中非常常見,土壤中、哺乳動(dòng)物的糞便中都有。它主要通過皮膚或黏膜的傷口侵入人體。破傷風(fēng)梭菌也經(jīng)常通過外傷、燒燙傷、不潔接生及手術(shù)器械消毒不嚴(yán)等情況感染人類。
由于糞便中存在破傷風(fēng)桿菌,所以做完腸道破裂、肛周膿腫等手術(shù)的患者,術(shù)后都需要注射破傷風(fēng)疫苗。
感染破傷風(fēng)有什么癥狀?
可引起嚴(yán)重的神經(jīng)肌肉功能改變,患者會(huì)出現(xiàn)全身肌肉痙攣、強(qiáng)直,如張不開嘴、身體扭成弓形等,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生喉痙攣、窒息、肺部感染和器官功能衰竭。
哪些情況需要打破傷風(fēng)針?
受傷后,醫(yī)生需要根據(jù)既往的接種史和傷口的類型,決定患者是否需要注射破傷風(fēng)疫苗或其他制劑。
以下情況,建議立即到醫(yī)院看診,判斷是否需要注射。
較深的損傷:比如肉眼可以看到肌肉層,甚至骨骼。
不潔物致傷:如生銹的金屬器具、木屑造成的傷口,即使是小傷口,都可能造成感染。
燒燙傷等: 如燒傷、燙傷、大面積損傷,這三種傷口會(huì)有大量組織壞死,容易造成感染。
關(guān)于破傷風(fēng)這些誤區(qū)你有嗎?
超過24小時(shí),打針就沒效了?
打破傷風(fēng)針,當(dāng)然是越早越好。
破傷風(fēng)潛伏期較短,一般為3-21天,傷后24小時(shí)之內(nèi),甚至稍微晚點(diǎn)打,都能起到預(yù)防作用。只要沒發(fā)病,傷后2周內(nèi)打破傷風(fēng)針都有效。
只有別鐵釘扎了,才需要打?
不是的。
破傷風(fēng)通常是被污染的物體所造成的傷口。比如被泥土、糞便、痰液污染的傷口,釘子或針造成的穿刺傷、燒燙傷、擠壓傷、煙花爆竹炸傷等。
破傷風(fēng)針就是破傷風(fēng)疫苗?
先聲明一點(diǎn),破傷風(fēng)針≠破傷風(fēng)疫苗!
破傷風(fēng)針是受傷了再去打的,指的是破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白,一般只能管2-4天或2-3周。
破傷風(fēng)疫苗是自己主動(dòng)去打的,全程打完3針能管5-10年,可以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期的保護(hù)。
急診科簡(jiǎn)介
西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院急診科分設(shè)城北、水井溝兩個(gè)急診病區(qū);科室設(shè)有急救站、預(yù)檢分診、搶救室、重癥病房、普通內(nèi)科、創(chuàng)傷外科、門診觀察等功能區(qū)。科室醫(yī)療設(shè)備齊全,急救反應(yīng)快捷。全科醫(yī)務(wù)人員共60余人,其中高級(jí)職稱8人,中級(jí)職稱9人,初級(jí)職稱45人。
科室主要負(fù)責(zé)對(duì)各類內(nèi)科急重癥、常見癥以及創(chuàng)傷性疾病開展中西醫(yī)結(jié)合治療,尤其擅長(zhǎng)急性腦血管疾病、慢性疼痛、高血壓病、心力衰竭、心律失常、各類呼吸困難、慢性阻塞性肺病、糖尿病性昏迷、急性胸痛、腹痛、中毒、急性軟組織損傷等疾病診治。
咨詢電話:
0830-2523120(城北急診科)
0830-2280550(水井溝急診科)
(來(lái)源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:李永鑫
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