今天要給大家介紹的是一位“抗癌達(dá)人”朱阿姨，68歲的她多次患肺癌。

　　4年前在西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院胸外科胸腔鏡下行左上肺病灶（微浸潤(rùn)性腺癌）、左下肺病灶（浸潤(rùn)性腺癌）切除術(shù)；2年后又在胸外科胸腔鏡下行右中肺病灶（浸潤(rùn)性腺癌）切除術(shù)。診斷為多發(fā)性肺腺癌，因?yàn)槿齻€(gè)病灶分期均較早，術(shù)后未作任何治療，定期門(mén)診觀察隨訪，朱阿姨的肺癌一直未復(fù)發(fā)。

　　不幸的是，今年2月底右下肺又新長(zhǎng)出6mm的肺癌。因?yàn)橹彀⒁桃呀?jīng)歷過(guò)兩次外科手術(shù)，切除了三“塊”肺組織，如果再次外科手術(shù)治療，顯然不是最好的選擇，這個(gè)時(shí)候到底改怎么治療成為擺在醫(yī)生面前的難題。

右下肺6mm肺癌，如箭頭所示，不易發(fā)現(xiàn)

　　“近年來(lái)，腫瘤消融治療發(fā)展迅速，已成為繼手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療之后又一重要的肺癌治療手段?！蔽髂厢t(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科黃成亮副教授介紹，肺癌微波消融治療通俗來(lái)講，也可以叫一針“燒死”肺癌，就是把微波消融針，在CT引導(dǎo)局部麻醉下，穿刺到肺癌病變區(qū)域，通過(guò)微波產(chǎn)生的高溫，在幾分鐘內(nèi)使肺癌細(xì)胞發(fā)生凝固性壞死，類似于微波爐加熱飯菜一樣。微波消融后，在病灶周圍形成1cm以上的毛玻璃影，往往表明這個(gè)腫瘤被完全殺滅。

　　經(jīng)西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科全科討論后，黃成亮副教授決定以“針”代“刀”的方式，與朱阿姨共同來(lái)消滅右下肺的“敵人”。

　　手術(shù)當(dāng)天，黃成亮副教授剛好上門(mén)診，在門(mén)診看了70多個(gè)病人，雖然很忙，但他一直牽掛著病房里朱阿姨的病情。處理完所有的門(mén)診病人后，他便馬不停蹄地趕到CT室，為朱阿姨實(shí)施手術(shù)。

　　由于肺時(shí)時(shí)刻刻在呼吸，而下肺的呼吸運(yùn)動(dòng)比較大，且病灶只有6mm，挑戰(zhàn)性極大，黃成亮副教授在CT引導(dǎo)下，精準(zhǔn)的把一根直徑約2mm的消融針插入腫瘤病灶，很快消滅掉了右下肺的腫瘤。手術(shù)助手張明博士配合完美，消融結(jié)束后再次進(jìn)行CT檢查，確保病灶已經(jīng)被滅活殺死，最終手術(shù)圓滿成功。

　　由此可見(jiàn)，肺癌微波消融術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯，尤其是對(duì)于老年患者和心肺功能差、多原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移性肺癌的患者比較適合。早期肺癌有可能達(dá)到根治，晚期肺癌可以達(dá)到減瘤、姑息治療，緩解疼痛、提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生命。

　　在所有腫瘤中，肺癌是威脅生命的“頭號(hào)殺手”，近年來(lái)，醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科已常規(guī)開(kāi)展肺癌微波消融術(shù)，隨著該技術(shù)在臨床上的廣泛應(yīng)用，肺癌的治療又多了一個(gè)利器，肺癌患者也多了一個(gè)選擇。＼

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院　文/王曦　圖/黃成亮）

編輯：李永鑫

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