川南在線 發(fā)布時(shí)間:2022-09-18
不久前,72歲的李大爺發(fā)現(xiàn)自己老是突然頭暈,而且看東西模糊,想到有高血壓、糖尿病,擔(dān)心是病情嚴(yán)重了,趕忙到醫(yī)院就診。
入院后,經(jīng)過(guò)CTA、磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)李大爺?shù)淖髠?cè)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄、右側(cè)椎動(dòng)脈起始部狹窄,需進(jìn)行神經(jīng)介入治療,否則很可能導(dǎo)致李大爺病情反復(fù)、加重,甚至出現(xiàn)癱瘓。
考慮到常規(guī)的神經(jīng)介入需通過(guò)股動(dòng)脈穿刺實(shí)現(xiàn)全腦血管造影和介入治療,術(shù)后需臥床24小時(shí),部分患者還會(huì)出現(xiàn)穿刺部位血腫、假性動(dòng)脈瘤、股動(dòng)靜脈瘺等并發(fā)癥,神經(jīng)內(nèi)科郭釗云主治醫(yī)師建議經(jīng)橈動(dòng)脈(腕部)入路神經(jīng)介入手術(shù),經(jīng)橈動(dòng)脈入路,李大爺術(shù)后即可下床,不需要下肢制動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間臥床。
8月22日,在大內(nèi)科主任兼神經(jīng)內(nèi)科主任白雪教授的指導(dǎo)下,李紅梅副主任醫(yī)師和郭釗云主治醫(yī)師為李大爺開展了手術(shù),成功解除血管狹窄,順利完成了左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈及右側(cè)椎動(dòng)脈狹窄支架成形術(shù)。
術(shù)后,李大爺恢復(fù)良好并于3天后出院。
郭釗云 主治醫(yī)師
主要從事神經(jīng)介入工作,累計(jì)完成各種平、急診缺血性神經(jīng)介入手術(shù)上千臺(tái)。
據(jù)神經(jīng)內(nèi)科郭釗云主治醫(yī)師介紹:
西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)開展了經(jīng)橈動(dòng)脈全腦血管造影術(shù),橈動(dòng)脈位于人體腕部,經(jīng)橈動(dòng)脈腦血管造影,只需在手腕部的一根血管中引入造影導(dǎo)管,就可進(jìn)入頸內(nèi)動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈,完成腦血管造影檢查。在檢查的過(guò)程中,對(duì)于腦血管狹窄需要支架植入者,可經(jīng)橈動(dòng)脈進(jìn)行腦血管支架植入手術(shù),檢查、治療同步進(jìn)行。
相對(duì)于傳統(tǒng)神經(jīng)介入手術(shù),經(jīng)橈動(dòng)脈手術(shù),創(chuàng)傷小、時(shí)間短、安全性高、并發(fā)癥少、痛苦小、恢復(fù)快。
科室目前已經(jīng)完成各類經(jīng)橈動(dòng)脈神經(jīng)介入手術(shù)1000余臺(tái),效果顯著。患者術(shù)后即可下床活動(dòng),很多腦血管疾病患者同時(shí)患有心血管疾病,經(jīng)橈動(dòng)脈造影可以同時(shí)進(jìn)行心臟血管檢查,實(shí)現(xiàn)腦心同臺(tái)造影,進(jìn)一步方便了患者,為患者節(jié)省了費(fèi)用和住院時(shí)間。
(來(lái)源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:邱果
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