“正常人的主動(dòng)脈瓣膜開(kāi)口面積為3-4平方厘米，李阿姨的瓣膜開(kāi)口面積僅剩不到1平方厘米，屬于重度狹窄，同時(shí)還伴有中度返流，情況非常危險(xiǎn)?！瘪T健主任醫(yī)師介紹，主動(dòng)脈瓣是左心室與主動(dòng)脈之間的一道“閥門(mén)”，心臟收縮時(shí)，會(huì)將全身血液通過(guò)主動(dòng)脈瓣流入主動(dòng)脈中，再經(jīng)主動(dòng)脈向各級(jí)動(dòng)脈輸送，供應(yīng)給全身各個(gè)組織和器官。“主動(dòng)脈瓣就像是一扇’心門(mén)‘，‘心門(mén)’窄了，通過(guò)的血液就少，從而導(dǎo)致各器官組織出現(xiàn)供血不足，人體產(chǎn)生氣促、胸痛、胸悶、暈厥等癥狀?！?/p>

過(guò)去做“換心門(mén)”手術(shù)，只能通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)來(lái)置換主動(dòng)脈瓣，盡管可靠性高風(fēng)險(xiǎn)小，但對(duì)于患者的身體傷害較大，術(shù)后會(huì)在胸口留下20厘米左右的大切口疤痕。對(duì)于一些高齡、體質(zhì)較差的患者，術(shù)后恢復(fù)過(guò)程十分漫長(zhǎng)。

馮健主任醫(yī)師向患者女兒韓女士建議：李婆婆應(yīng)該做經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR），因?yàn)槔畎⒁淌芗膊≌勰?，?月來(lái)體重下降10余斤，體質(zhì)非常差，同時(shí)李婆婆病拖延得太久，心臟功能已經(jīng)非常差，已經(jīng)不能耐受外科開(kāi)刀換瓣?！斑@是一種微創(chuàng)瓣膜植入手術(shù)，只需要在大腿處的股動(dòng)脈開(kāi)一個(gè)很小的口子，送入一根很細(xì)的導(dǎo)管，通過(guò)導(dǎo)管醫(yī)生將引導(dǎo)一個(gè)新的瓣膜直達(dá)心臟，最后將其置于病變主動(dòng)脈瓣的位置，手術(shù)就完成了?！?/p>

“這么神奇嗎？簡(jiǎn)直是聞所未聞?！睂?duì)于這個(gè)治療心臟病的新技術(shù)，韓女士既感到驚喜，又有些擔(dān)憂。馮健主任醫(yī)師則表示說(shuō)：“此類(lèi)手術(shù)科室已開(kāi)展多年，技術(shù)非常成熟?！?/p>

在做好術(shù)前評(píng)估、準(zhǔn)備后，10月12日，由心血管內(nèi)科諸波副主任醫(yī)師主刀，麻醉科、超聲醫(yī)學(xué)科、介入醫(yī)學(xué)科、重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）等科室共同保駕護(hù)航，為李阿姨成功實(shí)施了經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。手術(shù)用時(shí)不足2小時(shí)，全程幾乎滴血未見(jiàn)。

術(shù)后，李阿姨恢復(fù)情況良好，術(shù)后第二天就可以下床活動(dòng)，伴隨她多年的氣喘“老毛病”徹底消失。

據(jù)了解，經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)作為一種微創(chuàng)介入手術(shù)，已成為當(dāng)今世界治療主動(dòng)脈瓣重度狹窄最先進(jìn)的技術(shù)。西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科積極開(kāi)展該技術(shù)，希望通過(guò)先進(jìn)的治療手段造福瀘州及周邊地區(qū)更多患者。