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這個(gè)“吃力不討好”的手術(shù),只因?qū)颊吆?,他?jiān)持要開展

百業(yè)川南在線  發(fā)布時(shí)間:2024-03-15

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  “ 做這個(gè)手術(shù)對(duì)醫(yī)生來說時(shí)間長(zhǎng)、操作繁瑣、收費(fèi)又低,但是為了患者好,還是應(yīng)該優(yōu)先選擇這種手術(shù)方式。”——做完手術(shù)下臺(tái)的吳文友說。

  近日,50多歲的毛大哥因突發(fā)肢體無力、嗜睡被家屬送到瀘州市人民醫(yī)院腦血管病科就診,經(jīng)兩次CT檢查后發(fā)現(xiàn),毛大哥發(fā)生了右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血,并且出血量還可能進(jìn)一步增加,情況十分危急。

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  面對(duì)毛大哥的病情,腦血管病科主任吳文友團(tuán)隊(duì)向家屬建議了立體定向血腫穿刺清除術(shù),這一微創(chuàng)技術(shù)相較于傳統(tǒng)手術(shù)方式,不僅對(duì)患者損傷小、術(shù)后恢復(fù)快、血腫清除更徹底,并且手術(shù)費(fèi)用更低,對(duì)患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)小。

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  然而,這一手術(shù)對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)有更高的要求,需要在無菌環(huán)境下在患者頭部固定金屬支架,再進(jìn)行CT檢查并把數(shù)據(jù)導(dǎo)入計(jì)算機(jī)模擬出最佳穿刺角度。

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  然后醫(yī)療團(tuán)隊(duì)需要通過定位器械進(jìn)行毫米級(jí)精準(zhǔn)定位,以達(dá)到計(jì)算機(jī)設(shè)定的最佳穿刺角度,不能有分毫偏差,這個(gè)過程需要耗費(fèi)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)大量的時(shí)間和精力。

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  最終,團(tuán)隊(duì)的努力收獲了好的療效,經(jīng)術(shù)后CT檢查,毛大哥腦內(nèi)血腫被如期清除,神志從術(shù)前的淺昏迷到完全清醒。

  據(jù)吳文友主任介紹,作為目前瀘州地區(qū)僅有的兩家可以開展立體定向血腫穿刺清除術(shù)的醫(yī)院之一,開展該手術(shù)雖然耗時(shí)耗力收費(fèi)又低,但考慮到對(duì)患者損傷小、恢復(fù)快、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)小。所以當(dāng)患者符合該手術(shù)指征時(shí),還是會(huì)優(yōu)先考慮采取該手術(shù)方式。

  在社會(huì)層面,由于工作壓力大、不良生活方式、熬夜普遍等因素,高血壓腦出血的患者數(shù)量越來越多,并且發(fā)病人群越來越年輕化。對(duì)此,吳主任建議:

  日常生活中預(yù)防高血壓性腦出血,應(yīng)做到以下幾點(diǎn):

  1、關(guān)注并監(jiān)測(cè)血壓狀況,高血壓患者要遵醫(yī)囑嚴(yán)格控制血壓,30歲以上的健康人群每年至少測(cè)量一次。

  2、低鹽飲食,每人每天攝入食用鹽不超過5克。

  3、保持大小便通暢,避免用力排便導(dǎo)致血壓驟升發(fā)生意外。

  4、注重情緒管理,避免情緒激動(dòng)。

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  吳文友

  腦血管病科主任   主任醫(yī)師

  省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專委會(huì)委員、省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腦病專業(yè)會(huì)委員,市神經(jīng)外科專委會(huì)委員,市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腦病專委會(huì)副主任委員,市醫(yī)療事故鑒定專家組成員。從事神經(jīng)外科、創(chuàng)傷急救工作20余年。熟練開展神經(jīng)外科各種技術(shù)如重型顱腦損傷合并多發(fā)傷的手術(shù)搶救、各種顱內(nèi)腫瘤及椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)、各種腦出血手術(shù)治療、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形微創(chuàng)介入治療、腦立體定向手術(shù)、三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療等,擅長(zhǎng)腦、脊髓血管疾病診治及脊柱脊髓疾病診治。

  科室聯(lián)系電話:0830-2395438

(來源:瀘州市人民醫(yī)院)

編輯:李永鑫


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