警惕

有這樣一種病

以咽喉痛為初發(fā)癥狀

讓患者掉以輕心，發(fā)作起來(lái)卻十分兇險(xiǎn)

嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)窒息死亡

它就是“急性會(huì)厭炎”

什么是急性會(huì)厭炎？

它是由什么引起的？又該如何預(yù)防呢？

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：耳鼻咽喉科 劉靜副教授

副主任中醫(yī)師，中西醫(yī)耳鼻咽喉教研室副主任，四川省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉分會(huì)委員，從事醫(yī)教研工作10余年，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、中耳炎、急慢性鼻竇炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、慢性扁桃體炎、小兒鼾癥、咽喉部良惡性腫瘤耳鼻咽喉等疾病。

城北門診時(shí)間：周二、四下午

水井溝門診時(shí)間：周六全天

會(huì)厭

在人的咽喉處有一個(gè)類似于樹(shù)葉形狀的軟骨，就是會(huì)厭，處于氣管與食管的“十字路口”，在它的下方，就是氣管。

平時(shí)會(huì)厭是張開(kāi)的，空氣可以自由出入氣道，當(dāng)我們吃飯吞咽時(shí)，會(huì)厭像蓋子一樣蓋住氣管，不讓食物進(jìn)入氣道。

當(dāng)會(huì)厭生病發(fā)炎時(shí)，就腫起來(lái)，變大了，不能再自由輕盈地活動(dòng)在呼吸道和食道之間。

人的咽喉本來(lái)就狹窄，而會(huì)厭所在的位置是咽喉最狹窄的地方，一旦感染特別容易水腫，水腫后變得像個(gè)“球”蓋在喉頭抬不起來(lái)，嚴(yán)重時(shí)極易引起窒息。

此病進(jìn)展十分迅速，多數(shù)患者經(jīng)及時(shí)治療可獲得痊愈，少數(shù)病情兇險(xiǎn)，很快窒息，死亡率較高。

雖然會(huì)厭炎來(lái)勢(shì)洶洶

但它也有天敵

那就是糖皮質(zhì)激素

一針下去，會(huì)厭在短時(shí)間內(nèi)就能夠恢復(fù)正常，再配合抗生素和霧化治療，絕大多數(shù)都能治愈。

急性會(huì)厭炎的病因

01感染

這是最常見(jiàn)的原因，病原體以B型嗜血流感桿菌最多。身體抵抗力降低、喉部外傷、年老體弱者均易感染細(xì)菌而發(fā)病。

其他常見(jiàn)的致病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、奈瑟卡他球菌、類白喉?xiàng)U菌等，也可與病毒混合感染，如呼吸道合胞病毒、鼻病毒及A型流感病毒。各種致病菌可由呼吸道吸入，也可由血行感染或由鄰近器官蔓延。

02外傷

異物、創(chuàng)傷、刺激性食物、有害氣體、放射線損傷等都可引起聲門上黏膜的炎性病變。

03鄰近組織感染

如急性扁桃體炎、咽炎、口腔炎、鼻炎等蔓延而侵及聲門上區(qū)黏膜，亦可繼發(fā)于急性傳染病后。

04變態(tài)反應(yīng)

全身性變態(tài)反應(yīng)亦可引起會(huì)厭、杓狀會(huì)厭襞的嚴(yán)重水腫，導(dǎo)致繼發(fā)性感染而發(fā)病。

正常會(huì)厭

腫脹會(huì)厭

有這些癥狀，需警惕！

一般在喝酒、聚餐或勞累、受寒后陡然起病。

先有怕冷、乏力或發(fā)熱等癥狀，有時(shí)發(fā)燒可達(dá)39℃以上。多數(shù)患者入睡時(shí)正常，半夜突感咽喉劇痛或呼吸不暢而驚醒。

病情常進(jìn)展迅速，患者咽喉劇痛，吞咽時(shí)加劇，甚至唾液也難咽下，語(yǔ)聲亦因會(huì)厭腫脹而含糊不清，猶如口中含物一般。當(dāng)會(huì)厭嚴(yán)重腫脹，聲門變小，黏痰阻塞時(shí)，會(huì)出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，嚴(yán)重者可發(fā)生窒息。

臨床上，由于醫(yī)生診斷不明確，或有的患者自認(rèn)為感冒而不去就診，延誤治療的現(xiàn)象很常見(jiàn)，個(gè)別患者會(huì)因來(lái)不及搶救窒息而死。

因此，建議對(duì)那些喉部劇痛和吞咽困難癥狀很明顯，但是檢查咽部無(wú)急性炎癥和特殊病變發(fā)現(xiàn)的病人，應(yīng)該考慮到急性會(huì)厭炎，不能因主觀臆斷或圖省事而延誤病情，只要做一次間接喉鏡檢查即可確診。

也提醒大家，如果出現(xiàn)喉部劇痛、吞咽困難，一定要及時(shí)去醫(yī)院耳鼻喉科早就診，早發(fā)現(xiàn)，早治療。

如何預(yù)防？

01加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，及時(shí)治療鄰近器官的急性炎癥，防止蔓延感染；

02生活有規(guī)律，飲食有節(jié)，起居有常，避免著涼；

03戒煙酒，忌食辛辣刺激食物，適當(dāng)多吃梨、生蘿卜、話梅；

04在睡眠時(shí)，避免吹對(duì)流風(fēng)；

05保持口腔衛(wèi)生，在感冒流行期間盡量減少外出，以防傳染。

06出現(xiàn)嚴(yán)重嗓子痛的癥狀時(shí)，盡快就醫(yī)檢查，密切關(guān)注自己的呼吸情況，積極配合醫(yī)生的治療。

耳鼻咽喉科簡(jiǎn)介

耳鼻咽喉科科室分為：耳科組、鼻科組、咽喉頭頸、氣管食管急診四個(gè)亞科組。

耳科組開(kāi)展新生兒聽(tīng)力篩查、聽(tīng)力殘疾鑒定、助聽(tīng)器驗(yàn)配、耳鳴耳聾眩暈診療、鼓膜穿孔修補(bǔ)術(shù)等鼓室成形術(shù)、人工及自體聽(tīng)骨鏈重建術(shù)、耳硬化癥鐙骨切除Piston術(shù)、面神經(jīng)全程減壓術(shù)、人工耳蝸植入手術(shù)、內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)、半規(guī)管填塞術(shù)、腦脊液耳漏修補(bǔ)術(shù)、膿耳及耳脹耳閉（中耳炎）手術(shù)，耳部良惡性腫瘤（外耳道癌、中耳癌切除術(shù)）診療、五音治療。

鼻科組開(kāi)展鼻鼽（變應(yīng)性鼻炎）診療、鼻淵鼻痔（鼻竇炎鼻息肉乳頭狀瘤）、鼻衄（鼻出血）、鼻咽纖維（海綿狀）血管瘤介入及內(nèi)鏡手術(shù)、鼻腔鼻竇良惡性腫瘤、腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)、經(jīng)蝶竇內(nèi)鏡下腦垂體瘤、視神經(jīng)減壓術(shù)、鼻內(nèi)鏡下淚囊造口術(shù)。

咽喉頭頸組開(kāi)展：慢喉喑（聲帶息肉）、乳蛾（扁桃體炎）、鼾眠（成人和小兒鼾癥）的等離子刀消融術(shù)、頸部良惡性腫瘤、喉（咽）癌、各種頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、甲狀腺瘤切除、頜面外傷手術(shù)復(fù)位與固定、莖突截短術(shù)、食道氣管支氣管異物取出術(shù)等技術(shù)。

科室同時(shí)開(kāi)展灼燒技術(shù)、水針療法（穴位注射）、開(kāi)玄醒竅法、調(diào)中致和法、翼腭及鼻丘割治技術(shù)、聲頻共振光電耳聾治療、多功能艾灸治療、穴位敷貼、中醫(yī)定向透藥、輔助呼吸機(jī)持續(xù)正壓通氣治療等中西醫(yī)特色診療技術(shù)。

新近開(kāi)展的人工耳蝸植入術(shù)、耳內(nèi)鏡下人工聽(tīng)骨鏈重建術(shù)(Piston)、咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)、鼓膜穿孔修補(bǔ)術(shù)和中耳膽脂瘤切除術(shù)、內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)、半規(guī)管填塞術(shù)、鼻前顱底旁中線惡性腫瘤切除術(shù)、鼻咽癌斜坡切除術(shù)、面神經(jīng)損傷吻合術(shù)等新技術(shù)為患者帶來(lái)福音。

咨詢電話：0830-3163659，2523302

住院部地址：第一住院大樓16樓

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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