俗話說：

　　人有相似，物有相同！

　　在我們身邊，有一些與蔬菜外形相似帶有一定毒性的植物，經(jīng)常容易被人錯認成蔬菜，誤食后發(fā)生食物中毒。

　　最近，瀘州就發(fā)生了一起將有毒的化兒草錯認為血皮菜，一大家人進食后發(fā)生5人食物中毒入院、其余2人輕微中毒的事件。

　　多人食用“血皮菜”后中毒

　　在陽光明媚的某一天，這一大家子人相約去鄉(xiāng)下游玩，見到路邊有野生的“血皮菜”長勢良好，有人便采摘了幾棵，中午做了一道“血皮菜”炒豬肝，眾人紛紛食用后，發(fā)生異常。

　　郭悅（化名）是食用者之一，她因為帶孩子的緣故，當(dāng)天的飯菜吃得很少，大概只吃了一口“血皮菜”炒豬肝。半個多小時后，她便感覺惡心、想吐，自行催吐后，癥狀得到緩解。

　　下午三四點以后，家里其他多名親戚也相繼發(fā)生惡心、嘔吐。通過親戚們曬出上午摘菜的照片，經(jīng)過比對后，郭悅發(fā)現(xiàn)，中午所吃的“血皮菜”其實是一種形似血皮菜的化兒草。

　　發(fā)現(xiàn)問題之后，5名出現(xiàn)癥狀的親戚立即趕往西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院康健院區(qū)急診醫(yī)學(xué)部就診。

　　“5名患者的主要表現(xiàn)均為惡心、嘔吐，其中癥狀最嚴重的1名患者出現(xiàn)了上肢麻木，經(jīng)完善相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)有輕度的肝功損傷。”據(jù)西南醫(yī)大附院急診醫(yī)學(xué)部醫(yī)師羅滔介紹，5名患者初步診斷為誤食化兒草引發(fā)的食物中毒，由于化兒草本身的毒性不大，經(jīng)過護胃、補液等對癥處理，其中有輕度肝功損傷者為其開具保肝口服藥，5名患者經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后當(dāng)晚便出院回家。另有2名食用量較少、癥狀較輕微者，當(dāng)日未予入院治療。

　　“化兒草的外形與血皮菜十分相似，很容易被混淆。食用之后易造成中毒，主要表現(xiàn)為消化道癥狀，如惡心嘔吐、腹痛腹瀉等，嚴重的嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，引發(fā)四肢麻木、心慌等表現(xiàn)，其中少部分表現(xiàn)為肝功能損傷?！?/p>

　　羅滔提醒，一旦發(fā)現(xiàn)有以上中毒表現(xiàn)，患者可第一時間自行催吐，當(dāng)然最安全有效的方式是立即就醫(yī)，在食用4-6小時內(nèi)可進行洗胃，醫(yī)生將會根據(jù)患者表現(xiàn)進行相應(yīng)的對癥治療。

　　血皮菜&化兒草

　　血皮菜，又稱紅鳳菜、木耳菜，為菊科三七屬植物，可食用，也可藥用，主要用于清熱涼血，活血止血、消腫。

　　化兒草，民間被稱為見腫消，常作為墮胎藥使用，具有活血化瘀的功效。嘴中咀嚼有苦澀味，食用者食用過多后會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。

　　二者的區(qū)別：

　　血皮菜的葉片比較完整，沒有較大的鋸齒；

　　化兒草葉片邊緣有較大鋸齒，比血皮菜更修長，會開花。

　　不僅如此，西南醫(yī)大附院每年收治的誤食中毒的病例不在少數(shù)。

　　一男子吃“芋頭”糟了

　　瀘州一中年男子因為搞混滴水觀音與芋頭，誤將滴水觀音當(dāng)芋頭食用后，出現(xiàn)四肢麻木，及時到西南醫(yī)大附院康健院區(qū)急診醫(yī)學(xué)部就診，被診斷為輕度食物中毒，還好搶救及時幸運脫險。

　　芋頭與滴水觀音之所以非常像，是因為它們同屬芋族，芋頭是芋屬，而滴水觀音是海芋屬。

　　滴水觀音的葉汁和根莖均有毒，不能直接食用。滴水觀音中毒原因多為誤食, 即經(jīng)口中毒，少數(shù)為經(jīng)皮膚、眼睛中毒，皮膚接觸汁液發(fā)生瘙癢，眼與汁液接觸可能會引致失明。

　　滴水觀音經(jīng)口中毒主要引起神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)癥狀，典型表現(xiàn)為口周及咽喉疼痛、麻木，可伴有舌體感覺異常、流涎、發(fā)聲困難、惡心、嘔吐、腹痛、口腔潰瘍、吞咽困難、胸痛胸悶等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)急性喉頭水腫、窒息、呼吸衰竭、心力衰竭，甚至死亡。一旦誤食出現(xiàn)中毒癥狀，必須立即就醫(yī)，以免延誤治療和搶救時間。

　　芋頭&滴水觀音

　　芋頭，多年生草本植物，可以食用。本種很少開花，通常用子芋繁殖。芋頭營養(yǎng)豐富，含有大量的淀粉、礦物質(zhì)及維生素，既是蔬菜又是糧食。

　　滴水觀音，又叫海芋或者姑婆芋，是一種熱帶和亞熱帶常見觀賞植物，多年生常綠草本植物。其葉汁和根莖均有毒，雖然它的根也富含淀粉，但只能用于工業(yè)，不能食用。

　　二者的區(qū)別：

　　芋頭的枝葉通常生長得比較緊密，而滴水觀音的枝葉呈分散狀；

　　芋頭葉片較薄、顏色稍淺，莖與葉的脈絡(luò)呈現(xiàn)暗紅色，而滴水觀音的莖與葉片通體呈現(xiàn)翠綠色，葉片較厚。

　　警惕這種毒“秋葵”

　　近年來，秋葵因其極高的食用價值成為市民們的餐桌新寵，但鮮為人知的是，有一種含有劇毒的植物——曼陀羅，其花骨朵、花苞形似秋葵，易被誤認為秋葵而誤食導(dǎo)致中毒。

　　其實，在生活中，把秋葵當(dāng)做曼陀羅的例子并不少見，因誤食曼陀羅當(dāng)秋葵的內(nèi)容也屢見報道。

　　“5至8月是曼陀羅開花季節(jié)，它在瀘州很常見，大家也叫它‘吊鈴兒’。這是一種全身都有毒的植物，提醒大家一定不要食用?！睋?jù)西南醫(yī)大附院急診醫(yī)學(xué)部副主任醫(yī)師尹德鋒介紹，瀘州地區(qū)也有市民認為曼陀羅花可以治療風(fēng)濕等病癥，會用它泡酒或者煮湯食用從而造成中毒。

　　曼陀羅花、根、莖、葉、果實均有毒，其中果實和種子毒性較大。誤食后半小時至1小時即可完全吸收，主要表現(xiàn)為口舌干，皮膚潮紅、干燥，瞳孔散大，心跳過速，極度煩躁不安、多語、幻覺、昏迷、驚厥，危及生命。種子毒性最強，兒童誤食三四粒后即可中毒。

　　如果誤食后，患者出現(xiàn)意識不清、胡言亂語一定要及時送醫(yī)就診，通過大量的補液、利尿?qū)a洗胃促進毒物的排除。

　　秋葵&曼陀羅

　　秋葵，屬于木槿族秋葵屬，是被子植物門。秋葵是一種非常有營養(yǎng)的食物，可以促進腸胃蠕動、防止便秘。

　　曼陀羅，也屬于被子植物門，但它屬于茄科曼陀羅屬。曼陀羅全草有毒，以果實特別是種子毒性最大，嫩葉次之，干葉的毒性比鮮葉小。曼陀羅經(jīng)加工后可用于藥用。

　　二者的區(qū)別：

　　秋葵的葉掌狀分裂，曼陀羅的葉不裂；

　　秋葵果實萼片小，曼陀羅果實萼片大；

　　秋葵花瓣分離，曼陀羅花瓣筒狀合生，不分裂。

　　便民小貼士

　　陳睦虎

　　急診醫(yī)學(xué)部副主任

　　副教授、碩士生導(dǎo)師

　　從事院前院內(nèi)急診急救、急危重病救治工作20余年，擅長多發(fā)傷復(fù)合傷、創(chuàng)傷重癥和急腹癥等危重疾病的診治。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院　文/賴謙　任詩雨　圖/部分來自網(wǎng)絡(luò)）

編輯：李永鑫

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